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後期高齢者医療制度の申請書ダウンロード

更新日:2022年10月3日

各申請書がダウンロードできますので、A4の用紙に印刷してご利用ください。

(注釈1)

(注釈2)

(注釈1)世帯全員が市民税非課税の方が対象となります。後期高齢者医療班までお問い合わせ下さい。

(注釈2)市民税課税所得(課税標準額)145万円以上380万円未満及び市民税課税所得(課税標準額)が380万円以上690万円未満の方が対象となります。後期高齢者医療班までお問い合わせ下さい。

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お問い合わせ

福祉長寿部 国保年金課 後期高齢者医療班

千葉県松戸市根本387番地の5 本館1階
電話番号:047-712-0141(国民健康保険コールセンター) FAX:047-704-4003

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