外部の医療機関からのFAXによる検査予約のご案内
更新日：2020年2月26日
当院では地域医療連携の推進の一環として、近隣の医療機関様からのFAXによる検査依頼を受け付けております。是非当院の施設をご利用下さい。
お申し込み方法
- 「FAX検査予約申込書」（2枚複写）にご希望の予約日時、検査項目、その他必要事項をご記入ください。
- 「FAX検査予約申込書（1枚目）」および「MR検査依頼伝票」（MRの場合のみ）をFAXにて医事係地域連携担当（FAX：047-391-8333）に送信してください。
- 患者様には、「FAX検査予約申込書」の2枚目をお渡し下さい。なお、MR依頼の場合には、「MR検査依頼伝票」も一緒にお渡し願います。
※MRの予約の際には、先に地域連携担当までお電話下さい(電話：047-391-5500（代表))。予約時間の申し合わせを致します。
※「MR検査依頼伝票」の「問診表」および問診表の「確認医師署名」欄は必ず記入願います。
※「FAX検査予約申込書」、「MR検査依頼伝票」の用紙はお電話でお申し付けください。こちらから郵送いたします。
検査項目
放射線検査
- CT、MRI、MRA(単純のみ)
- 骨密度測定・乳腺撮影
（※検査結果はフィルムでお渡しします）
生理検査
- ホルター心電図
- 血圧脈派検査(ABI・PWV）
- 肺機能検査
- 脳波検査
- 神経伝導検査
- 超音波検査（心臓、頚動脈、甲状腺、乳腺、腹部）
※FAXによる検査依頼ではありませんが、上部・下部内視鏡検査、睡眠時無呼吸症候群検査(SAS)の検査依頼もお受けしております。これらの検査については検査前説明または1日入院が必要ですので、内視鏡検査は総合外来（毎日）に、SASは呼吸器外来（火曜日を除く毎日）にご紹介ください。
